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菲律賓塔爾火山噴發今天進入第3天，持續噴出熔岩、火山灰和蒸汽且不斷出現地震活動，約3萬人逃離危險區受火山灰籠罩的村莊。官員警告恐有更大更危險的爆發規模。

美聯社報導，菲律賓火山暨地震研究所（Phivolcs）表示，塔爾火山（Taal）12日噴發後持續咳嗽、胸痛掛急診未好轉　小心這個病要你命！說到了肺癌，真的讓很多人感到害怕，其實肺癌醫療支出最高和死亡率、晚期發現比例最高，尤其是罹病的病友，積極治療，為了就是想延長生命，雖然目前台灣健保涵蓋很廣了，但是癌友病程邁入中後期，還是得使用自費藥物，希望許多病友和家屬，衷心期盼有更多的藥物能有健保給付。健康醫藥記者蔣志偉：「如果您經常抽菸，或者是烹飪，以及長期暴露在空汙環境中，真的要特別注意了，因為很有可能，您就是肺癌的高危險群，要如何知道自己有沒有肺癌，最好做像這樣，低劑量電腦斷層檢查，就能夠早期發現。」醫護人員：「做檢查時候，我們等一下會有口令，會請你吸氣閉住氣。」只因為咳嗽，胸痛掛急診，但因為都沒有好轉，醫師在懷疑的情況下，會安排住院檢查，往往最後檢查出來的結果，竟是肺癌末期，而像這樣的情況卻持續發生。病友廖姓阿嬤：「這裡破皮，乾乾。」看著自己的手破皮成這副模樣，讓阿嬤只能堅強繼續吃標靶藥物與病魔奮戰，今年80歲的她，因為本身就是C肝帶原者，五年前被確診為肝癌，治療時發現癌細胞轉移到肺，一下子兩種癌出現在自己身上，阿嬤儘管無奈，但為了家人仍然勇敢面對積極治療。病友廖姓阿嬤：「現在做(治療)人會很辛苦，手也是都破皮。」阿嬤依舊維持身心愉快，家人是支持她後盾，值得注意的是，現在全台每年約13000人罹患肺癌，罹癌人數10年來持續攀升，發生率高居亞洲第二。但往往在臨床上就有老年個案，因為罹患肺腺癌兩年，藥費從每個月三萬多元，暴增超過10萬多元，也因為必須服用的藥品，還沒納入健保，其實無力購買原廠藥的情況，也是更多病人家屬的心聲。家屬：「她這個畢竟是慢性病，需要長期打仗啊，所以希望健保能夠再多優惠一些，而且是有更新的藥，副作用不要這麼大。」北榮腫瘤醫學部主任趙毅：「藥貴這是無可厚非的事情，最好就是能夠又便宜又好用，你是要家破還是要人亡，還是要家臺北市內湖區借錢管道破人亡，所以盡量讓病人付得起，這才是王道，所以，要不然就是降價，要不然就是共同負擔。」醫師不諱言，肺癌早期無症狀，多數患者確診時，已經是末期，根本無法開刀切除腫瘤，雖然藥物有一小額借款彰化縣田中鎮定的治療成效，但是想要長期存活很難，衛福部統計癌症連續37年蟬聯國人十大死因首位，根據2016年癌症登記報告，全台每年有10萬5832名新發癌症個案，其中又以肺癌死亡率最高。健康醫藥記者蔣志偉：「根據健保署統計，在2018年全台灣因為肺癌就醫人數，高達了6萬5960人，而一年的藥費則是要花掉69億元，那麼換句話說，每人一年平均要花掉藥費，就高達了10.5萬元。」健保署副署長蔡淑鈴：「標靶藥物治療無效，或者是化療無效的病人，可能希望要有二線的治療。」儘管現在台灣健保涵蓋範圍廣，但癌友病程邁入中後期，仍然還是要使用自費藥物或治療。北榮一般胸腔科主臺中市西區二胎房貸任陳育民指出，早期因為沒有標靶藥物，癌友使用前線藥物，若出現抗藥性，只能靠化療和放療。北榮一般胸腔科主任陳育民：「醫界全部希望能夠納入健保，因為研發，藥廠研發的經費太高了，所以它(藥廠)轉嫁到病人身上，所以藥費就節節升高。」健保署副署長蔡淑鈴：「二線有一些新藥，因為價格非常昂貴，所以我們現在正在跟廠商(藥商)議價當中，如果議價可以順利，我們可以新北市金山區個人信貸盡快納入給付。」治療癌症藥物，如果癌友負擔不起正規療法，有部分會聽信偏方，甚至有人會選擇放棄治療，更多癌友期盼，若藥物一開始有健保，或許癌友們就能早點獲得治療，延長生命。瀕臨爆發狀態，這代表岩漿仍可能湧到火山口。目前警戒層級維持第4級，代表「數小時到數天內可能發生危險屏東縣九如鄉信用貸款的爆發」，最高警戒為第5級，即「火山正在爆發」。

火山向空中湧出500公尺高的熾熱熔岩，黑灰色含有火山灰的蒸汽朝天際噴發達2公里高。有時還看到自然奇觀「火山閃電」劃過滿是火山灰的天空。

塔爾火山附近測得超過200起地震，其中81起的震度變化不一。菲律賓火山暨地震研究所指出，強烈的地下令射擊海岸砲　金正恩一個月內三訪軍事設施北韓領導人金正恩在最近一個月內先後造訪了三處軍事設施，最新的一次是前往北韓西南部的「昌麟島」，視察防禦部隊，還命令海岸砲部隊做射擊訓練，由於時間點是在11月23日前後，這天正好就是延平島砲擊事件9周年紀念日，挑釁意味濃厚，對比美韓才宣布延後臺南市大內區留學貸款軍演，金正恩軍事動作頻頻，可能是想施壓川普。北韓領導人金正恩一身帥氣風衣，視察西南部昌麟島軍事設施，當天他還指示試射海岸砲，讓南韓很不開心。南韓國防部發言人崔賢秀：「我們從北韓媒體，本日稍早的報導得知，北韓進行了海岸砲射擊訓練，這令人遺憾。」南韓國防部痛批北韓等同違反去年簽署的，919軍事協議，加上昌麟島鄰近兩韓邊界，恐怕讓兩國陷入緊張。主播：「昌麟島坐落於北韓領土，非常西南邊的位置，緊鄰兩韓軍事邊界以北。」其實北韓官媒並沒有公布視察日期，但外界猜時間點應該落在11月23日前後，因為這天就是延平新北市八里區借錢管道島砲擊9周年紀念。主播：「北韓領導人金正恩，本周參加了一場飛行大賽。」金正恩動作頻頻，這個月已三度視察軍事設施，對比不久前，才宣布延後舉行的美韓軍演，金正恩根本打臉川普。美國前北韓政策特別代表尹汝尚：「我認為他們(北韓)準備好走人，如果他們什麼也沒得到，舉例來說在接下來幾個月，他們就準備離開談判桌，我相信他們早有盤算，認定川普並不打算走人。」金正恩早就不滿三次川金會過後，美朝談判依舊沒進展，日前北韓更放話，要是年底前沒有結論，不排除會有更多軍事動作。美國傳統基金會學者克林諾：「如果他們試射洲際導彈或進行核試爆，就會踩到川普的紅線，然後我們就會處於非常危險的境地。」不按牌理出牌的金正恩對上同樣難捉摸的川普，如何應對出招，的確很難猜測。美國前北韓政策特別代表尹汝尚：「比起川普連任，北韓會更加憂心，拜登當選。」金正恩寧可川普連任，也不想民主黨拜登勝選，日前北韓就罕見發文，痛罵拜登像瘋狗，該被亂棍打死。民主黨總統參選人拜登：「你知道其中一個，評斷自己的方式，就是看誰討厭你。」北韓實際上擔心一旦拜登當選，美國將重回歐巴馬時期的戰略性容忍政策，也就是繼續制裁然後跟你耗，這點會讓北韓更吃不消。南韓峨山政策研究員高明鉉：「北韓想要的基本上就兩件事，經濟援助或取消制裁和安全保證。」眼看歲末年終，北韓開始明示暗示想跟川普談條件，如果美方還是給不出誠意，第四次川金會，恐怕遙遙無期。震活動可能代表岩漿不斷侵入塔爾火山結構，恐會導致火山進一步噴發。

法新社報導，目前約有3萬名居民待在避難所。

菲律賓火山暨地震研究嘉義縣朴子市個人信貸所所長索里頓（Renato Solidum）表示，塔爾先前噴發時間長達數月之久，因此無法預測目前的火山活動何時結束。

然而索里頓也說，根據現況發展研判，潛在災難性「爆發」危機可能會持續好幾個星期。（中央社）